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2020四川医疗招聘中医资料:周围血管疾病考点总结(一)

来源:中公四川手机短信认证送彩金网 时间:2020-02-13 14:42:00

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周围血管疾病这一章在往年考试中是重点考察内容,在历年考试中分值占比较大,但是理解和掌握难度并不大,所以在这章内容的学习中抓住学习重点即可,本文把“股肿”做一总结,希望对广大考生有所帮助。

一、特点

特点:以肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高及浅静脉怒张为主要临床表现。好发于下肢髂股静脉和股腘静脉,而且可以并发危及生命的肺栓塞、肺梗塞。

二、病因病机

肢体气血运行不畅,气滞血瘀,血液回流受阻,水津外溢成湿。

三、临床表现

(1)小腿深静脉血栓形成:肢体疼痛(最主要症状),局限肿胀(主要为踝及小腿部)。

(2)髂股静脉血栓形成:突然性、广泛性、单侧下肢粗肿。

(3)混合性深静脉血栓形成:肢体疼痛、局限肿胀、下肢粗肿。

(4)深静脉血栓形成后遗症:肢体肿胀、浅静脉曲张、色素沉着、溃疡形成等。

四、辨证论治

1.湿热下注型证

症状:下肢粗肿,局部发红、热痛,活动受限,舌红苔黄腻,脉弦滑。

治法:清热利湿,活血化瘀。

代表方:四妙勇安汤

2.血脉瘀阻证

症状:下肢肿胀,皮色紫暗,压痛固定,肢体青筋怒张,舌暗或有瘀斑,苔白,脉弦。

治法:活血化瘀,通络止痛。

代表方:活血通脉汤。

3.气虚湿阻证

症状:下肢肿胀日久,朝轻暮重,活动后加重,休息抬高后减轻,皮色略暗,神疲乏力,舌淡边有齿印,苔薄白,脉沉。

治法:益气健脾,祛湿通络。

代表方:参苓白术散。

最后我们通过一道例题,回顾今天的知识点。

【例题】股肿的主要病机为:

A.气滞血瘀 B.肺津耗伤

C.湿热淤阻 D.热毒蕴结

【答案】A。解析:股肿的主要病机为肢体气血运行不畅,气滞血瘀,血液回流受阻,水津外溢成湿。因此正确答案为A。

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